黄先生是株洲市攸县上云桥镇的一位普通农民,他的妻子文女士在富德生命人寿保险公司攸县支公司做业务员。黄先生一直身体健康,用他自己的话讲就是平时连个感冒都没患过。对于保险,黄先生之前丝毫不感兴趣,自从妻子从事保险销售后,在她的耳濡目染下渐渐也了解了保险的意义与真谛,虽然对于妻子的工作比较支持,但一说到要他自己买份保险时,他却总是笑笑说,自己身体很好,有农村合作医疗就够了,没必要花那个钱,文女士知道丈夫是舍不得花钱。文女士便和儿子商量,由儿子作为投保人,为父亲投保一份重大疾病险,儿子也劝黄先生说到:将来等你老了万一得了大病,我砸锅卖铁也得为你治呀,还不如趁早买份保险,将来也能减轻我的负担啊。黄先生想想也是这个理,而且自己妻子从事保险事业,也经常听她感慨这个得了什么病家里没钱治、那个出了什么事保险公司赔了多少钱,心想自己再省省,投个保也不会错。黄先生便同意了儿子为自己投保。2017年7月1日,正值党的生日,黄先生的儿子便为自己的父亲送上了一份特殊的节日礼物,为其投保了一份富德生命人寿的康健无忧A款重大疾病保险,保额8万元,并附加了住院费用补偿医疗保险E款,保额4000元。
一晃四年过去了,就在2022年2月19日,黄先生突发胸痛,疼痛难忍,家人连忙将其送往攸县人民医院,经过医护人员的全力救治,黄先生终于脱离了危险。医生说黄先生此次疾病确诊为急性心肌梗死,幸亏送医及时,否则后果不堪设想啊!
2022年3月27日,出院后的黄先生在妻子的陪同下来到富德生命人寿保险公司攸县支公司柜面申请住院医疗费用的理赔,工作人员立即协助客户在手机上提交了理赔申请。株洲中心支公司的理赔工作人员在审核黄先生的理赔申请时,预判黄先生此次疾病疑似满足保险条款中 “急性心肌梗死”的重疾赔付条件,理赔工作人员马上通过电话联系到黄先生,让其补充心电图、肌钙蛋白及心肌酶等相关检测报告。与此同时,理赔工作人员对此理赔申请也进行了前置调查工作。3月30日,黄先生病历资料和检测报告补充齐全,经审核符合富德生命人寿康健无忧A款重大疾病保险条款约定的急性心肌梗死重疾标准。当日便做出了理赔决定,赔付住院医疗补偿金4306元,重大疾病保险金80000元,合计赔付84306元。
收到理赔款后,黄先生感慨道,自己原本以为此次生病花费不多,新农合报销后保险公司还能再赔个住院费用补偿,已经心满意足了,没想到保险公司的理赔工作人员如此热心又专业,主动联系自己补充资料申请重大疾病理赔,并且当天就下达理赔决定,由此可见,富德生命人寿保险公司是一家非常诚信的好公司,真真正正配得上“诚实守信、专业高效”这八个字!
赔案延展:急性心肌梗死是一种因动脉阻塞、供血不足导致的心肌缺血坏死,45岁以上人群发病率目前呈上升趋势。大家平时应加强锻炼、均衡饮食。万一发病,及时就诊是挽救生命非常重要的因素。
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